درمان ناباروری با آی وی اف (IVF)

بلاگ

توسط خانم میربیک 28 آبان/ 0 نظر/ 41 بازدید/

بسیاری از افراد به دلایل گوناگونی ممکن است، مشکل باروری داشته باشند و به سادگی نتوانند بچه‌دار شوند. ای وی اف یکی از روش‌هایی است که برای نازایی استفاده می‌شود و تاکنون افراد زیادی در سراسر جهان با این روش صاحب فرزند شده‌اند. در این مطلب می‌بینم ای وی اف چیست و سپس به بررسی روش ivf، مزایا و معایب آن می‌پردازیم.




ای وی اف چیست؟

برای پاسخ به این سوال، بهتر است که ابتدا ببینیم ای وی اف به چه معنایی است.

لقاح آزمایشگاهی یا همان روش IVF، یکی از چندین تکنیک موجود برای کمک به بچه‌دارشدن افراد مبتلا به مشکلات باروری است.

در طی IVF، تخمک از تخمدان زن خارج می‌شود و در آزمایشگاه با اسپرم مرد، بارور می‌شود. سپس تخم بارورشده که جنین نامیده می‌شود، برای رشد و نمو به رحم زن بازگردانده می‌شود. از این روش می‌توان با استفاده از تخمک‌ها و اسپرم شریک زندگی یا از دیگر اهداکنندگان استفاده کرد.

 

چرا از ای وی اف استفاده می‌شود؟

لقاح آزمایشگاهی (روشIVF)، درمانی برای ناباروری یا مشکلات ژنتیکی است. اگر ای وی اف برای درمان ناباروری انتخاب نشود، ممکن است شما و همسرتان بتوانید گزینه‌های درمانی کم‌تهاجمی دیگری را قبل از اقدام به IVF امتحان کنید، از جمله داروهای باروری برای افزایش تولید تخمک یا تلقیح داخل رحمی، روشی که در آن اسپرم مستقیماً در نزدیکی رحم قرار می‌گیرد.

گاهی اوقات، ای وی اف به عنوان یک درمان‌اولیه برای ناباروری در زنان بالای 40 سال ارائه می‌شود. روش ای وی اف همچنین در صورت‌داشتن شرایط سلامت خاصی انجام می‌شود. به عنوان مثال، IVF ممکن است یک گزینه درمانی باشد، اگر شما یا شریک زندگی‌تان یکی از موارد زیر را دارا باشید:

  • آسیب یا انسداد لوله فالوپ
  • اختلالات تخمک‌گذاری
  • اندومتریوز
  • فیبروئید رحم
  • عقیم‌سازی یا برداشتن قبلی لوله‌ها
  • اختلال در تولید یا عملکرد اسپرم
  • ناباروری بدون دلیل
  • اختلال ژنتیکی
  • حفظ باروری برای سرطان یا سایر شرایط بهداشتی. اگر می‌خواهید درمان سرطان را شروع کنید، مانند پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی که می‌تواند به باروری آسیب برساند، IVF برای حفظ باروری ممکن است، یکی از گزینه‌های انتخابی شما باشد.

زنانی که رحم عملکردی ندارند یا بارداری برای آنها خطر جدی در سلامتی دارد، ممکن است IVF را با استفاده از شخص دیگری برای حمل حاملگی (ناقل بارداری) انتخاب کنند. در این حالت، تخمک‌های زن با اسپرم بارور می‌شوند، اما جنین‌های حاصل در رحم حامل حاملگی، قرار می‌گیرند.

 

چه کسانی می‌توانند از روش IVF استفاده کنند؟

دستورالعمل‌های باروری موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) توصیه می‌کنند که IVF باید به زنان زیر 43 سال که به مدت 2 سال تلاش می‌کنند از طریق رابطه‌جنسی منظم و بدون محافظت، باردار شوند یا کسانی که 12 سیکل لقاح مصنوعی داشته‌اند که حداقل 6 دوره از این سیکل‌ها از روشی به نام لقاح داخل رحمی (IUI) استفاده کرده‌اند، ارائه شود.

 

6 مرحله انجام IVF

  1. سرکوب چرخه طبیعی - چرخه قاعدگی زن با دارو سرکوب می‌شود.
  2. کمک به تخمدان‌ها برای تولید تخمک‌های اضافی - از دارو برای کمک به تخمدان‌های زن به تولید بیش از 1 تخمک در یک سیکل قاعدگی استفاده می‌شود.
  3. نظارت بر پیشرفت و بلوغ تخمک‌ها - یک اسکن اولتراسوند برای بررسی رشد تخمک‌ها انجام می‌شود و از دارو برای کمک به بالغ‌شدن آن‌ها استفاده می‌شود.
  4. جمع‌آوری تخمک‌ها - یک سوزن از طریق واژن و تخمدان‌ها وارد می‌شود تا تخمک‌ها خارج شوند.
  5. بارورکردن تخمک‌ها - تخمک‌ها برای چند روز با اسپرم مخلوط می‌شوند تا بتوانند بارور شوند.
  6. انتقال جنین (ها) - 1 یا 2 تخمک بارور شده (جنین) در رحم زن قرار می‌گیرد.

هنگامی که جنین(ها) به رحم زن منتقل شد، باید 2 هفته قبل از انجام تست بارداری، صبر کرد تا مشخص شود، آیا درمان موثر بوده است یا خیر.

 

درصد موفقیت ای وی اف چقدر است؟

میزان موفقیت IVF به سن زنِ تحت درمان و همچنین علت ناباروری (اگر مشخص باشد) بستگی دارد.

زنان جوان‌تر احتمال بیش‌تری برای داشتن یک بارداری موفق دارند. ای وی اف معمولاً برای زنان بالای 42 سال توصیه نمی‌شود زیرا احتمال بارداری موفق بسیار کم است.

حفظ وزن مناسب و پرهیز از الکل، سیگار و کافئین در طول درمان، ممکن است شانس شما را برای داشتن نوزاد با روش IVF افزایش دهد.

 

خطرات ناشی از ای وی اف

ای وی اف، همیشه منجر به بارداری نمی‌شود و این عدم موفقیت می‌تواند از نظر جسمی و احساسی سخت و دشوار باشد.

همچنین در طی ای وی اف ممکن است مشکلات سلامتی خاصی ایجاد شود؛ از جمله:

  • عوارض جانبی داروهای مورد استفاده در طول درمان، مانند گرگرفتگی و سردرد.
  • چند قلوزایی (دوقلو یا سه قلو)، این فرایند که در اثر باروربودنِ موفقیت‌آمیز چند تخمک ایجاد می‌شود، می‌تواند هم برای مادر و هم برای فرزندان خطرناک باشد.
  • حاملگی خارج از رحم، در این حالت جنین در لوله‌های فالوپ لانه‌گزینی می‌کند نه در رحم.
  • سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS)، در این سندرم، تخمدان‌ها به داروهای مورد استفاده در طی روشIVF بیش از حد واکنش نشان می‌دهند.

 

نتایج ای وی اف

حدود 12 روز تا دو هفته پس از بازیابی تخمک، پزشک نمونه‌ای از خون زن را آزمایش می‌کند تا تشخیص دهد که آیا بارداری اتفاق افتاده است یا خیر.

  • اگر باردار باشد، پزشک، شما را برای مراقبت‌های دوران بارداری به یک متخصص زنان و زایمان یا سایر متخصصان بارداری ارجاع می‌دهد.
  • اگر باردار نباشد، مصرف پروژسترون را قطع کرده و احتمالاً ظرف یک هفته، زن پریود می‌شود. توجه داشته باشید، اگر پریودی رخ ندهد یا خونریزی غیرمعمول باشد، باید با پزشک تماس بگیرید. اگر شما علاقه‌مند به انجام چرخه دیگری از ای وی اف هستید، ممکن است، پزشک شما اقداماتی را برای بهبود شانس باردارشدن از طریق روش ای وی اف پیشنهاد دهد.

 

شانس تولد نوزاد سالم در روش IVF به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

  • سن مادر. هر چه  مادرجوان‌تر باشد، احتمال بارداری و به دنیاآوردن نوزاد سالم با استفاده از تخمک‌های خودش در طیIVF بیشتر می‌شود. به زنان 41 ساله و بالاتر اغلب توصیه می‌شود که از تخمک‌های اهداکننده در طول ای وی اف استفاده کنند تا شانس موفقیت را افزایش دهند.
  • وضعیت جنین. انتقال جنین‌هایی که رشد بیشتری دارند در مقایسه با جنین‌های کمتر توسعه‌یافته (روز دوم یا سوم) با نرخ بارداری بالاتر همراه است. با این حال، همه جنین‌ها در فرآیند رشد زنده نمی‌مانند. با پزشک یا ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی، در مورد وضعیت خاص خود صحبت کنید.
  • تاریخچه باروری. زنانی که قبلا زایمان کرده‌اند، بیشتر از زنانی که هرگز زایمان نکرده‌اند، می‌توانند با استفاده از روشIVF باردار شوند. میزان موفقیت برای زنانی که قبلا چندین بار از IVF استفاده کردهاند، اما باردار نشدهاند، کمتر است.
  • علت ناباروری. داشتن یک منبع طبیعی تخمک، شانس را برای باردارشدن با استفاده از روش IVF افزایش می‌دهد. زنانی که آندومتریوز شدید دارند، نسبت به زنانی که ناباروری غیرقابل توضیح دارند، کمتر احتمال دارد با استفاده از ای وی اف باردار شوند.
  • عوامل سبک زندگی. زنان سیگاری معمولاً تخمک‌های کم‌تری در طی ای وی اف بازیابی می‌کنند و ممکن است بیش‌تر سقط کنند. سیگارکشیدن می‌تواند شانس موفقیت زنان با استفاده از IVF را تا درصد کاهش دهد. چاقی می‌تواند شانس باردارشدن و بچه‌دارشدن را کاهش دهد. استفاده از الکل، داروهای تفریحی، کافئین بیش از حد و برخی داروها نیز می‌تواند مضر باشد.

 

منابع

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716

https://www.nhs.uk/conditions/ivf/

 

سوالات متداول در مورد ای وی اف

  1. ای وی اف چیست؟ لقاح آزمایشگاهی (روش ivf) یکی از چندین تکنیک موجود برای کمک به بچه‌دارشدن افراد مبتلا به مشکلات باروری است.
  2. ای وی اف چه عوارضی دارد؟ عوارض جانبی داروهای مورداستفاده در طول درمان، چند قلوزایی (دوقلو یا سه قلو)، حاملگی خارج از رحم و سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) از عوارض جانبی روش ای وی اف است.
  3. آیا ای وی اف همیشه موفقیت‌آمیز است؟ خیر. میزان موفقیتIVF به سن زن تحت درمان و همچنین علت ناباروری (اگر مشخص باشد) بستگی دارد.

 

اشتراک گذاری
ثبت نظر